Реабилитационные мероприятия значительно уменьшают число осложнений, предупреждают развитие послеоперационных последствий, улучшают качество жизни больных. В ближайшие три года предполагается увеличить средние нормативы объема медпомощи по
направлению реабилитационных мероприятий, как амбулаторных, так и с учетом госпитализации.
Сложно переоценить важность обсуждаемого сегодня, активно развивающегося
направления в здравоохранении, – медицинской реабилитации. Без полноценной реабилитации
невозможно максимально эффективное восстановление человека после перенесенных серьезных
заболеваний, таких, например, как ОНМК или инфаркт миокарда, после травм и оперативных
вмешательств. И это целый комплекс мероприятий медицинского и психологического характера,
которые направлены на восстановление нарушенных функций, полное или частичное, при острых
и хронических заболеваниях, на предупреждение и снижение степени возможной инвалидности,
на улучшение качества жизни, на сохранение работоспособности человека и его социальную
адаптацию.
Проводят этот комплекс мероприятий не один и не два врача, а целая команда
специалистов под руководством врача физической и реабилитационной медицины. В команде –
медицинский психолог, медицинский логопед, врач по лечебной физкультуре, врач-
физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт, эрготерапевт, соответствующий средний медицинской
персонал. Их задача – синхронизировать свои действия для максимально возможного
восстановления пациента в зависимости от тяжести состояния и реабилитационного потенциала:
возвратить способности к самообслуживанию, сохранить возможности осуществления
повседневной деятельности, вернуть человека к прежней профессиональной деятельности.
Состав МДРК формируется персонифицированно в соответствии с разработанным
индивидуальным планом медицинской реабилитации пациента.
Важно, что сегодня мероприятия по медицинской реабилитации включены в Программу
ОМС, т.е. нуждающиеся пациенты получают ее бесплатно по полису ОМС. Проводится
реабилитация как в условиях стационаров - круглосуточного и дневного, так и в амбулаторных
условиях.
Причем в круглосуточном стационаре предусмотрена ранняя реабилитация, которая начинается в
острейший (до 72 часов) и острый периоды течения заболевания, при неотложных состояниях,
состояниях после оперативных вмешательств (в раннем послеоперационном периоде),
хронических критических состояниях.
Программой государственных гарантий в текущем году предусмотрена продолжительная
медицинская реабилитация в стационаре (длительностью 30 суток и более) для пациентов:
ветеранов боевых действий, принимавших участие в специальной военной операции на
территориях Донецкой и Луганской Народных Республик, Запорожской и Херсонской областей.
При завершении пациентом лечения в стационарных условиях и при наличии у него
медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного
стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация,
оказавшая пациенту помощь в стационаре, оформляет рекомендации по дальнейшему
прохождению медицинской реабилитации с перечнем рекомендуемых мероприятий.
И нужно отметить, что подходы к оплате медицинской реабилитации, проводимой
медицинскими организациями, непрерывно совершенствуются. Для адекватного финансового
обеспечения затрат медицинских организаций тарифы на оплату дифференцированы в
зависимости от заболевания (патология ЦНС, опорно-двигательного аппарата, инфаркт миокарда,
онкозаболевание и т.д.) и в зависимости от тяжести состояния пациента по шкале
реабилитационной маршрутизации. Благодаря этому в системе ОМС увеличится объем
соответствующей медицинской помощи для пациентов.